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【麻疹懶人包】全台累計 16 例！症狀與傳染途徑一次看　醫師：「這些人」要留意感染風險

邱家琳 2025年01月08日 17:00:00

台灣目前累計 16 例麻疹病例。（資料照片／取自疾管署臉書粉專）

麻疹風暴即將來襲？麻疹傳染力極強，目前接觸者人數高達 3123 人，創下 5 年來最高紀錄，全台已累計 16 例確診個案。根據疾管署公布的最新足跡資訊，確診者曾出入台北市、台中市、高雄市等公共場所，也有搭乘大眾運輸，包含台北捷運在內。

疾管署表示，相關縣市已經公佈確診個案的活動足跡，曾於相同時段出入相關場所的民眾，請自主健康管理 18 天，如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請儘速與衛生單位聯繫，由其安排戴口罩就醫並告知接觸史。

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醫院相關麻疹群聚事件。（疾管署提供）

疾管署針對民眾及醫療照護人員麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗 (MMR)接種建議。（疾管署提供）

Q：麻疹是什麼？有哪些症狀？

麻疹是由感染麻疹病毒（Measles virus）引起的急性呼吸道傳染病。

麻疹的初期症狀與感冒很像，前驅症狀包括發燒、鼻炎、結膜炎（畏光、流眼淚、眼睛發紅）、咳嗽等。在前驅症狀 3 到 4 天後會出現紅疹，但臨床上少數個案也可能沒有出疹或出疹型態不典型。

Q：麻疹的傳染途徑、潛伏期為何？傳染力可以持續多久？

麻疹的傳染力很強，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。

潛伏期自感染麻疹病毒開始至出疹約 7 到 18 天，平均約 14 天左右。

一般來說，麻疹病人在出疹的前、後 4 天內都具有傳染力；如果沒有出疹，則從發燒前 1 天到退燒後 3 天為可傳染期，匡列麻疹個案接觸者時也是依此原則。

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麻疹症狀。（資料照片／取自衛福部臉書粉專）

Q：與麻疹確診患者接觸後，是否需施行自我隔離?

麻疹個案之接觸者於自主健康管理期間（與麻疹病例最後 1 次接觸日起往後推算 18 天內），應每日早晚各量體溫 1 次，並詳實記錄體溫、活動史及是否出現疑似症狀，如果沒有任何不適或未出現疑似症狀如發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等，仍可正常生活，但應避免出入公共場所，並儘量佩戴口罩。

接觸者如在自主健康管理期間出現疑似症狀，則應進行自我隔離，並電話通知衛生單位，由衛生單位安排就醫，預先規劃好動線，避免接觸到其他等候看診的人。就醫時並請主動出示健康健側通知書及全程佩戴口罩。

Q：沒有與麻疹病人直接接觸，也會感染麻疹嗎？

病人散佈於空氣中的麻疹病毒，在 2 個小時內仍有傳染力，因此，在麻疹病例之可傳染期間，若曾與其同處在一個封閉空間，無論時間長短，都算與個案有接觸，而可能被感染。即使病人已離開，該空間在 2 個小時內都可能還存有麻疹病毒，如果沒有麻疹免疫力的人進入這個空間，就有可能感染。

台北市聯合醫院醫師姜冠宇指出，麻疹本身傳染力之強，未必需要「人傳人」，而是只要有帶原者的遺跡，即可感染在公共空間的族群。這個疾病絕對都是兒童併發症的風險較高，腸胃道腹瀉都還算小事，呼吸道併發症最常發生在小於5 歲、大於20 歲。

姜冠宇也提到，肺炎是兒童麻疹相關死亡最常見的原因，一旦盛行，大約 6% 的病例會出現並有危險。當然也有約千分之一的機會，會出現致命的腦炎，其中約有 25% 的兒童有神經發育後遺症；約 15% 的病例會出現快速進展和致死，不過也不用過度恐慌，凡事且戰且走。

Q：什麼人可能感染麻疹（易感族群）？

得過麻疹的人，具有終身免疫力。不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。

「出生滿 12 個月」及「滿 5 歲至入國小前」各接種一劑 MMR 疫苗者可產生抗體。但研究顯示，1981 年以後出生的成人，幼時接種疫苗所產生的抗體，有可能已隨時間而衰退，致使保護力降低。

Q：出現疑似麻疹症狀，該怎麼辦？

出現疑似麻疹症狀時，應儘速戴口罩就醫，避免搭乘大眾運輸工具。

若已被衛生單位通知是麻疹病例的接觸者，應落實自主健康管理，出現上述症狀時，應進行自我隔離並電話通知衛生機關，由衛生機關會通知醫院預先規劃動線，再且全程戴口罩並避免搭乘大眾運輸工具，以免傳染給其他候診的病人及家屬。

Q：為何建議 1981 年後出生的成人在前往麻疹流行地區前，諮詢醫師自費接種一劑 MMR 疫苗?

國內有研究顯示，1981 年以後出生的成人，與其他成年世代比較，麻疹抗體盛行率較低，可能因為他們是接種疫苗的世代，幼時接種疫苗所產生的抗體，隨時間而衰退，因此，依傳染病防治諮詢會預防接種建議， 1981 年以後出生的成人，如前往麻疹流行地區，考量前往該等地區可能感染風險，建議可諮詢醫師自費接種一劑 MMR 疫苗，再行前往。

小兒感染科醫師謝明君建議，1981 年後出生的高風險族群（若無抗體），包含醫療工作者（特別是感染科、婦產科、小兒科、急診等）、航空業、旅遊業，建議自費補打疫苗。

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