新春開工第一天,藝人大S 因流感併發肺炎驟逝於日本的消息震驚各界,也令許多粉絲感到不捨。近期赴日旅遊的民眾該如何自我防護?小兒感染科醫師謝明君呼籲,如果還沒施打流感疫苗,務必儘早施打(至少出發前兩週),目前流感疫苗是全民公費施打,可防止流感重症。
根據疾管署資料指出,日本在 1/31 公佈 2025 年第 4 週(1/20-1/26),全國約 5000 個哨點醫療機構報告 54,594 例,定醫平均報告數 11.06 例,該國自 2024 年 52 週(2024/12/23-2024/12/29)報告 64.39 例,2025 年第 1 週平均報告數 33.82 例,第 2 週略升為 35.02 例,後第 3 至 4 週降至平均 20 例以下。
國內類流感門急診就診人次於第 3 週(1/12-1/18)達 144,362 人次,第 4 週(1/19-1/25)達 162,352 人次,較第 3 週上升 12.5 %。第 5 週(1/26-2/1)因逢農曆春節連假,多數門診休診,門急診就診人次為 88,889 人次(明日仍會回補),預期春節連假後,就診人次將上升 1 至 2 週,人次可能達 16 萬至 18 萬人次。
得到流感後,該如何判斷自己有重症的可能性?澄清醫院胸腔外科主治醫師杜承哲在官方臉書說明,若呼吸困難,呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變,低血壓或高燒持續 72 小時,需要立刻前往大醫院就醫。
醫師杜承哲提到,這 8 類人是高危險群,包含 6 個月到 59 個月的兒童、50 歲(含)以上的成人、 有免疫低下的人(含藥物導致或 HIV 感染導致)、流感季期間懷孕婦女、6 個月大到 18 歲需接受長期阿斯匹靈(aspirin)治療者、護理之家或長照中心的住民、過度肥胖者(BMI 值 ≥40)。
還有以下疾病的成人及兒童,包含慢性肺疾病(含氣喘)、心血管疾病(單純高血壓除外),腎臟,肝臟,神經學,血液性,或代謝性疾病(含糖尿病)。
為提升疫苗接種人口涵蓋率,從今年 1 月 1 日起,公費流感疫苗擴大提供全國 6 個月以上尚未接種之民眾接種,至疫苗用罄為止。疾管署說明,流感疫苗採購量約 678 萬劑,目前剩餘量約 20 萬劑。
國小到高中職學生會在學校統一接種疫苗,特定造冊對象也會於指定地點接種,但其餘民眾可以到全國各鄉鎮市區衛生所、公費流感疫苗合約院所接種,不受戶籍地限制。此外,在衛生所接種可免費施打,在診所施打可能要負擔掛號費。
疾管署建議,民眾可先用手機、平板等行動裝置或電腦查詢疾管署全球資訊網首頁「公費流感疫苗合約院所查詢系統」,選擇方便之合約院所接種,以節省等候時間。完成流感疫苗接種(未滿 9 歲首次接種幼兒為接種第 2 劑),至少約 2 週後產生保護力。
流感疫苗在國內外已有數十年使用經驗,常見副作用包括注射部位疼痛、紅腫,少數的人則會有全身性的輕微反應,如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後 1 至 2 天內自然恢復。
流感疫苗發生嚴重的副作用機率非常低,且政府採購之流感疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定,經其核准使用/進口,安全無虞。目前國內具有許可證的流感疫苗均為不活化疫苗,因此不會因為接種流感疫苗而感染流感。
疾管署表示,今年提供之公費疫苗共有 5 家廠牌,分別為賽諾菲、國光、東洋、高端、葛蘭素史克,各廠牌之效果與安全性均同,民眾可接種任一種符合適用年齡建議的疫苗。要留意的是,民眾不能指定品牌施打。
疾管署表示,絕大部分民眾可安心接種流感疫苗,僅有以下接種禁忌症者不建議接種,包含已知對疫苗的成分有過敏者,不予接種;過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。
另外,未滿 6 個月大的嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料,不建議接種。
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